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運用實證手法探討-口腔清潔於呼吸器相關肺炎(VAP)之成效《解答》
01依據文獻結果，下列敘述何者正確？
- A1.使用0.12%~0.2% Chlorhexidine對預防VAP之成效優於2%Chlorhexidine正解
- B2.使用Chlorhexidine之抗菌劑進行口腔清潔時，Chlorhexidine的濃度越高越好
- C3.使用Chlorhexidine之抗菌劑進行口腔清潔可以減少呼吸器使用時間
02下列何者為呼吸器相關肺炎常見的致病幾轉？
- A1.氣管插管過程正解
- B2.聲帶無法閉合導致口咽或食道液體逆流入下呼吸道正解
- C3.鼻胃管留置影響食道括約肌張力，導致胃內容物逆流吸入正解
- D4.在抽痰過程鬆動氣管插管上之生物膜正解
03呼吸器相關肺炎組合式照護之敘述，下列何者錯誤？
- A1.每天暫停鎮靜劑
- B2.每日呼吸器脫離評估
- C3.抬高床頭50度正解
- D4.排空呼吸器管路積水
04依據文獻結果，下列敘述何者正確？
- A1.使用電動牙刷來刷牙可以有效預防VAP的發生
- B2.文獻建議：每日至少兩次，使用Chlorhexidine之抗菌劑做口腔清潔可有效預防VAP的發生正解
- C3.使用紗布、棉枝沾取含Chlorhexidine之抗菌劑來擦拭或用來刷牙時，Chlorhexidine之抗菌劑停留在口腔應至少30秒。正解
05關於實證五大步驟(5A)，下列何者錯誤？
- A1.ASK提問：提出可回答的臨床問題正解
- B2.Appraisal評讀：評讀文獻的可信度、重要性、可應用性
- C3.Apply應用：將文獻結果應用於臨床照護
- D4.Action執行：將文獻結果應用於臨床照護
06有關呼吸器相關肺炎之敘述，下列何者錯誤？
- A1.感染前72小時內使用呼吸器者。正解
- B2.2012年外科加護病房VAP的感染密度為2.2?。
- C3.發生VAP，將會延長住院天數，且死亡率可能較原疾病死亡率提高約30%。
07醫學中心加護病房最常見的醫療照護相關感染為？
- A1.血流感染正解
- B2.泌尿道感染
- C3.呼吸器相關肺炎
- D4.手術部位感染
08依據文獻結果，下列敘述何者錯誤？
- A1.Chlorhexidine比生理食鹽水或其他清潔溶液，對預防VAP的發生有較好的成效
- B2.使用Chlorhexidine之抗菌劑進行口腔清潔可以降低住院天數與死亡率正解
- C3.文獻顯示，刷牙對於預防VAP的發生無顯著成效
09關於實證五大步驟(5A)的執行方法，下列何者正確？
- A1.在第一個步驟ASK，建立PICO並確認臨床問題類型正解
- B2.在第二個步驟Acquire，使用各初級與次級資料庫來進行相關文獻搜尋正解
- C3.在第三步驟Appraisal，應依據不同文獻類型選擇適合的評讀工具正解
- D4.在第二個步驟Acquire，搜尋到的文獻應該越新越好
10下列何者非呼吸器相關肺炎常見的致病菌？
- A1.Staphylococcus aureus
- B2.Enterobacteriaceae
- C3.Pseudomonas aeruginosa
- D4.Streptococcus pneumoniae正解