如何落實實證措施於臨床實務《解答》

01對於診斷有關的研究，哪幾種研究法比較理想？

• A系統性分析：meta-analysis
• B隨機對照臨床實驗正解
• C隊列研究 Cohort study正解
• D個案對照研究 Case-control study
• E系列報告：case series
• F個案報告 case report

02真相是否容易得知？

• A容易
• B困難
• C極端困難正解
• D視不同案例而有不同困難度

03如果理論代表人類對宇宙真相的認識，那需要經過

• A假說形成、假說驗證

此題為配對／自由作答，無單一標準答案。

04實證醫學其中哪些步驟，源於科學精神？

• A提出可回答問題
• B找到最好的證據
• C文獻嚴謹評估正解
• D臨床綜合運用
• E查核與回顧

05那些資料庫所收集的研究文獻，是可靠而且可免費使用？

• AEMBASE
• B考科藍實症醫學資料庫(國衛院)正解
• CDynaMed
• DMedline正解
• EUpToDate

06可利用哪一項功能，去查看PubMed某特定文章所列的所有MeSH？

• A進入開始Home-PubMed-NCBI畫面，其MeSH Database的選項
• B進入特定MeSH Database後，其Subheadings的選項
• CPubMed Search Builder的選項
• DRelated information裡的NLM MeSH Browser選項
• E文章摘要畫面下方，MeSH terms的選項正解

07只要有危險性的作法，我們就不應該用在病人身上，因為違反不傷害的倫理原則，這和病人價值觀無關。

• ○
• ╳正解

08科學界求取真相的原則，有哪幾種？

• A證偽哲學正解
• B接受且通過同儕嚴格批判正解
• C重視研究方法正解
• D利用不同層面的研究，反覆驗證正解
• E尋找大型、證據最強的研究

09對於呼吸器的脫離，下列哪些項目是2017年，美國胸腔科醫師學院與胸腔學會的官方指引？

• A呼吸器脫離程序，可用5-8 cmH2O壓力輔助正解
• B要有協定盡量減少鎮定劑使用正解
• C脫離程序之前，要有脫離預測指標的測試
• D拔管後，要立即接上非侵襲性呼吸器正解

10一篇完美研究而無瑕疵的論文，有新的突破性發現，而且此研究證實是有效的做法，我們應該立即用在我們所照顧的病人身上。

• ○
• ╳正解

11研究診斷工具，哪些關鍵項目，會影響結論的可靠性？

• A有一清楚聚焦的提問正解
• B隨機分配病人，接受不同檢驗
• C有一適當參考標準作比較正解
• D病人、工作者、研究人員皆盲於分配小組的資料
• E須說明參與病人，其疾病嚴重度正解

12解決問題的關鍵，是

• A問題的正確性

此題為配對／自由作答，無單一標準答案。

13哪一項搜尋技巧，選中的文章篇數會較少，但是最有相關性？

• Afield tag中的[ti]關鍵字正解
• BMeSH 關鍵字
• C多個一般字，但是用布林邏輯連結
• D在主題相關的特定期刊內尋找
• E利用google scholar蒐尋

14呼吸器的脫離，如果先做預測是否會成功的測試，再將預測成功者去做實際脫離嘗試的研究，此種對脫離程序的研究，會產生哪一種偏差？

• A資訊偏差 (information bias)
• B頻譜偏差 (spectrum bias)
• C論文發表偏差 (publication bias)
• D測試後轉介的偏差 (Test-referral bias)正解
• E隨機誤差 (random error)