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從SARS,H1N1, Ebola,MERS談動線管制與Pandemic之疫情整備《解答》

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01現今地區醫院及基層醫療有關院內感染之風險,主要在於下列何者?

  • A1.病患疾病嚴重度增加
  • B2.病患多數接受侵入性檢查及留置導管
  • C3.新興傳染病引發之疫情群突發正解
  • D4.以上皆是

02動線管制(traffic control bundling)之運用,曾在2003年SARS防疫期間,於急診設立戶外發燒篩檢站, 患者入院後動線分流集中收治於污染區之隔離病房, 醫謢人員出入清潔、緩衝、污染區間之管制節點設立酒精洗手點。其有效保護醫療工作者免於SARS院內感染,此一理論並於後煞期間發展為重要之防疫架構。 請問針對類似2009年「H1N1新型流感」致病毒性的「溫和型」全球新型流感大流行, 下列何者屬於不恰當的動線管制(traffic control bundling)措施?

  • A1.成立社區流感篩檢中心 (community influenza center)
  • B2.設立戶外發燒篩檢站正解
  • C3.啟動傳染病防治醫療網應變醫院
  • D4.社區大量設置酒精乾洗手節點

03有關動線管制之理論基礎「六標準差」,依照六標準差設計之產品其不良率約為?

  • A1.百萬分之三正解
  • B2.十萬分之三
  • C3.萬分之三
  • D4.千分之三

04「入院分流、汙染分區、節點洗手」之動線管制(traffic control bundling)對於控制下列何種傳染病引起之疫情有效?

  • A1.EVD, Ebola viral disease正解
  • B2.Dengue fever
  • C3.tuberculosis
  • D4.AIDS

05傳染病之防治機制,下列何者最為重要?

  • A1.適當使用抗生素
  • B2.適當使用消毒劑
  • C3.隔離政策正解
  • D4.個人防護裝置 (PPE, personal protective equipment)

06有關動線管制(traffic control bundling),下列敘述何者為非?

  • A1.入院以後要分流
  • B2.清潔污染要分區
  • C3.出入汙染分區之管制節點要設置酒精乾洗手劑以供手部衛生消毒
  • D4.以上敘述全部正確無誤正解

07下列何者是伊波拉病毒感染Ebola viral disease, EVD的傳播機轉?

  • A1.接觸EVD病人血液、體液傳播
  • B2.捕食病死動物或直接暴露於果蝠體液
  • C3.透過間接接觸EVD之環境汙染(fomite)而感染
  • D4.以上皆是正解

08下列何者2014年 EVD及2015 MERS的省思下列敘述何者為真?

  • A1.保護病人安全永遠是防治新興傳染病之第一要務, 應優先於醫護人員之安全。
  • B2.建構具彈性應變能力的健康體系(Building resilient health systems)與醫護人員專業發展之規範互相矛盾,不建議施行。
  • C3.只在急診或門診問診TOCC以發現疑似之EVD個案, 對第一線同仁而言仍具相當風險。正解
  • D4.接觸病人及其環境物件後以酒精乾洗手劑洗手就臨床而言增加繁瑣流程, 於事無補。

09下列何者屬於新興傳染病疫情散播機制之環境污染傳播模式(fomite transmission)?

  • A1.接觸到罹病病患(在疾病散播期內)曾碰觸過的電梯按鈕
  • B2.接觸到罹病病患(在疾病散播期內)曾碰觸過的門把
  • C3.以上皆是正解
  • D4.以上皆非

10下列何者非屬於MERS 可能之傳播模式?

  • A1.接觸中東駱駝唾液傳播
  • B2.接觸體液汙染環境之傳播
  • C3.人與人之間飛沫或直接接觸傳播
  • D4.以上皆是屬於MERS之傳播模式正解

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