手部衛生-運用品管手法之經驗分享《解答》

2011年全球病安重點口號為：乾淨的照護就是安全的照護(Clean Care is Safer Care)。

醫療人員的雙手是傳播院內感染最主要的媒介。

醫護人員配戴隨身瓶乾洗手液，可彌補洗手設備的不足，有效提升醫護人員洗手的遵從率。

根據WHO調查，在ICU中院內感染發生?為30%，死亡率達44%。

證據顯示加強手部衛生可改善醫療照護相關感染發生的頻率與幫助控制醫療機構內感染的流行。

品質不一定是醫療安全的保證。

對策實施後成果良好可行者可將之標準化推動到全院。

在品管圈活動中現況分析最好包括文獻查證的資料做佐證。

醫護人員的手照顧過病人後及洗手前約41% 帶有VRE。

品管圈可運用80:20法則來進行現況分析的原因改善。

持續執行手部衛生是預防HAI最基本、最重要的措施。

推動手部衛生最終目的是全院參與及塑造洗手文化並提升醫療品質。

進行QCC活動時主題選定可以：迫切性、重要性、可行性等項目進行評價。

活動計劃實施進度可運用PDCA、5W1H

醫院推動手部衛生的方式包括：運用TQM、QCC方式、單位稽核、專案或改善案..等。

「特性要因分析」又稱：魚骨圖，用於分析造成問題的各個可能因素。

醫療人員的雙手是傳播醫療照護相關感染（HAI）最主要的媒介。

根據WHO調查，已開發國家之急性醫院住院病人的院內感染發生率為5-10％。

柏拉圖用來分析和找尋造成影響的主要因素。

本次活動是使用問卷調查來瞭解單位工作人員對於手部衛生的認知與行為概況。