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全面品質管理系統建置與組織推行《解答》
01醫療院所相關感染(Healthcare-associated infections)之敘述下列何者有誤?
- A每年美國之住院病人有170萬人次之HAIs
- B因HAIs死亡人數,在美國每年不超過1萬人正解
- C耗費金額可高達35-45 billion美金
- D同病名診斷發生HAIs病例費用比無HAIs可增加三倍
02下列何者不屬於ESKAPE多重抗藥性菌?
- AVRE and KPC
- BMRSA and CR-Ab
- CMDR-PA and ESBL-EC
- DS. pneumoniae and difficile正解
03HAIs之發生原因多半為?
- A內因性感染居多正解
- B外因性感染居多
- C上游注射器之污染
- D中央供應室之滅菌、消毒疏失
04穿脫無菌手套在手部衛生運動之關係,下列何者有誤?
- A穿脫無菌手套不能代替洗手動作
- B從污染部位或腹股會陰部位,應再脫去手套、洗手、再套上另一副無菌手套,才能做其他部位的接觸
- C洗過手後,穿戴無菌手套檢查後,可直接更換另一組無菌手套進行其他檢查正解
- D手套為輔助性的手部衛生,不能代替洗手
05推動手部衛生應包括參與人員為何?
- A副院長層級以上高層及總務主管及臨床單位
- B感控室人員及品管中心人員
- C病人或家屬代表
- D以上皆是正解
06手部衛生通則,下列敘述何者有誤?
- A比較容易清除transient flora
- BMake hands clean is easier than to keep hands clean正解
- CHealed skin lesion方可考慮safe
- D更換無菌手套is not the way to keep hands clean
07關於酒精作為手部衛生之主要用品,下列陳述何者有誤?
- A可迅速達到殺菌效果
- B可長久持有殺菌能力到2-4小時正解
- C有殺死結核桿菌的能力
- D有殺死大多數fungi (fungicidal) 的能力
08下列何人最早提倡介入”洗手運動”以提昇醫療品質?
- AOliver Wendell Holmes
- BAlexander Gordon
- CIgnaz phillipp Semmelweise正解
- DMaryanne McGuckin
09Ignaz Phillipp Semmelweise以何種方式介入”洗手” 運動?
- AWater
- BSoap and water
- CChlorinated lime solution正解
- DAlcohol-based hand rub
10手部衛生政策之決定年代,何者有誤?
- A1999年: p’t reminder
- B2000年: Save Lives Clean Your Hands
- C2005年: My 5 Moments for Hand Hygiene (WHO)正解
- D2005年: clean care is safer care (WHO)
11感控委員會的功能包括下列何項?
- ASurveillance及outbreak investigation
- BEducation program for (p’t + HCWs)及感控手冊制定
- CProtection HCWs之健康及antibiotic control
- D以上皆是正解
12p’t reminder機制,自1999年已在美國地區推行,在住院24小時內即給病人或家屬衛教,由病人提醒並發問醫護人員”Did you wash your hands?”,下列問題何者錯誤?
- A對RN提問的病人較高(90%)
- B對physician提洗手的要求低(32%)
- C病人認為p’t reminder機制為正向的(>80%)
- D病人勇於提問者(>80%)正解
13下列何人最早注意到”手”與產褥熱(Puerperal fever)之關係存在?
- AOliver Wendell Holmes
- BAlexander Gordon正解
- CIgnaz phillipp Semmelweise
- DMaryanne McGuckin
14關於洗手的遵從率下列何者有誤?
- A美國醫院內compliance約在35%
- B即使在ICU美國的compliance仍<40-50%
- C台灣地區洗手遵從率約在40-75%
- D醫師遵從率高出護理人員1-2%正解
15下列何人最早鼓勵病人為手部衛生之Reminder(提醒者)?
- AOliver Wendell Holmes
- BAlexander Gordon
- CIgnaz phillipp Semmelweise
- DMaryanne McGuckin正解
16機構內手部衛生能順利推動的因素為何?
- A高層主管的支持及計劃過程有醫護人員的參與
- BABHR (alcohol-based hand rub)在臨床單位都能就近得到
- C張貼具衛教或提升洗手動機的海報或衛教單張
- D以上皆是正解
17下列三種棲生於皮膚部位的細菌,何者是困難加以清除?
- AResident flora正解
- BTransient flora
- CInfectious pathogen on skin lesion
18如何確立高層行政部門參與手部衛生運動?
- A由品管中心協助感控委員會進行H.H.的顧客端滿意度的調查
- B護理部、各單位環境介紹單上有酒精乾洗手瓶的介紹及衛教
- C各醫療部門主管的推動及總務室的財力支援
- D以上皆是正解
19Alcohol殺菌能力對下列情況或微生物無效,何者例外?
- A手上的油污(dirt)
- BEV(腸病毒,Enterovirus)
- Cspore形成的細菌如 Clostridium difficile
- DInfluenza Virus (流感病毒)正解
20酒精有效殺菌濃度以v/v,酒精(ml)/水(ml)之體積比,何者殺菌力方稱有效的體積比?
- A40-50%
- B60-90%正解
- C95%以上
- D以上皆是
21下列敘述何者有誤?
- A常駐型微生物(Resident Flora) 在皮膚表層分裂,並產生Bacteriocin有助於防止其他致病菌的入侵
- B暫時性微生物,未具備在皮膚上複製的能力
- C有時單靠清水的洗滌,也可去除大部份的暫時性微生物
- DPropionibacterium acne最常棲生在皮膚上之角質層 (Stratum corneum)正解