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中心導管組合式照護措施《解答》
01注射帽徹底消毒，下列何者為非?
- A使用無菌酒精棉片消毒
- B使用消毒液浸泡之無菌棉球消毒
- C酒精或消毒液棉枝消毒正解
- D以上皆可
02請問病人同時置放有CVC及PICC兩種管路，需分別填寫2張每日照護評估表。
- ○正解
- ╳
03中心導管組合式照護措施( maintenance bundle)，包含「每日評估是否拔除導管」、「手部衛生」、「更換無菌敷料」、「消毒注射帽」、「更換延長管等輸液裝置」5項措施。
- ○正解
- ╳
04【中心導管每日照護評估表】填寫，下列何者為是?
- A換藥日進行填寫即可
- B有使用中心導管期間，至少截至導管移除前一日或病房轉出前一日，每日需填寫正解
- C同一位病人更換管路可接續填寫
- D同一條管路，病人轉出到它單位則將此單帶出續寫即可
05滴注propofol藥物，更換輸液管路時間何者為是?
- A至少6-12小時更換正解
- B至少24小時內更換
- C至少48小時內更換
- D至少96小時內更換
06更換輸液管路時間，下列何者為非?
- A未接受血液、血液製品或脂質連續性輸液的給藥管路，至少每7天更換
- B使用血液、血液製品或脂質輸液(含propofol)的給藥管路，24小時內更換正解
- C使用血液、血液製品或脂質輸液的給藥管路，可單次使用後即更換
- D雖然propofol藥物較少用，但更換藥物管路為護理常規，仍應了解及宣導
07輸注白蛋白輸液(Albmin)，更換輸液管路時間何者為非?
- A至少3天更換正解
- B單次使用後即丟棄
- C至少24小時內更換
- D以上皆非
08更換敷料時，下列何者為非?
- A應每日目視或隔敷料觸診導管放置處
- B無菌敷料至少每5天更換正解
- C紗布至少每2天更換
- D若傷口處容易滲濕、滲血則選用紗布
09中心導管組合式措施包含那些?
- A最大無菌面防護(maximal barrier upon insertion)
- B使用2% 酒精性chlorhexidine消毒病人皮膚(2%Chlorhexidine skin antisepsis)
- C每日評估是否拔除導管 (daily review of line necessity)
- D以上皆是正解
10導管留置引發相關感染危險因子有那些?
- A活塞菌落聚集
- B導管留置天數
- C醫護人員雙手
- D以上皆是正解
11注射帽徹底消毒係指?
- A正面用力旋轉擦拭至少5秒
- B使用棉枝正面及側面用力旋轉擦拭至少5秒
- C正面及側面用力旋轉擦拭至少5秒正解
- D正面及側面用力旋轉擦拭，時間不限
12管路照護包括經管路注入藥物或輸液等工作，可使用哪些溶液進行消毒?
- A酒精性2%chlorhexidine
- B酒精性優碘
- C70%-75%酒精
- D以上皆是正解
13在傷口照護部份，下列何者為非?
- A為確實檢視置放部位有無紅、腫、熱、痛，每日需打開敷料直接觀察正解
- B敷料選用應優先使用「無菌透明敷料」
- C若傷口有滲濕或髒污，應立即更換
- D執行照護時，應配戴口罩及手套
14在每日中心導管組合式照護措施中，下列何者為非?
- A照護前確實執行手部衛生
- B每日評估是否拔除導管及檢視置放部位有無紅、腫、熱、痛
- C每日需更新無菌敷料及輸液管路正解
- D執行管路注入藥物照護前，應使用含酒精之消毒溶液消毒注射帽
15執行手部衛生，下列何者為是?
- A不論乾洗手或濕洗手步驟及時間皆一樣
- B戴手套即可以不用再洗手
- C碰觸病人體液或血液後乾洗手即可
- D洗手時不僅時間要夠，步驟亦要確實正解