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推動執行預防呼吸器相關肺炎組合式照護之實務《解答》
01病人未使用鎮靜劑，在每日照護評估表的[中止鎮靜劑]欄位應如何註明？
- A勾選[是]
- B勾選[否]
- C勾選[NA]，並填入代碼[0]正解
02若病人有氣切管留置，但未連接呼吸器，是否需要填寫[預防呼吸器相關肺炎每日照護評估表]
- A需要
- B不需要正解
- C都可以
- D不知道
03呼吸器相關肺炎的定義為發生肺炎感染時或曾於感染前48小時內使用呼吸器者
- ○正解
- ╳
04根據組合式照護的建議，口腔照護的頻率至少為何？
- A每天至少一次
- B每天至少兩次正解
- C視情況有需要才執行
- D兩天一次
05關於Bundle care的敘述，以下何者為非？
- A所選介入措施皆以實證為基礎
- B每個bundle care的項次越多越好正解
- C組合3-5種有實證基礎的措施
- D所選的措施必須共同且確實執行
06以下關於VAP bundle care的執行措施，以下何者為非？
- A床頭抬高30-45度
- B每日用適當消毒劑進行口腔照護
- C為避免病人自拔管，鎮靜藥物劑量越高越好，讓病人24小時都維持深度鎮靜狀態正解
- D每天要評估是否可以拔管
07關於[預防呼吸器相關肺炎每日照護評估表]，醫師每日至少評估1次是否可拔管，以避免發生導管相關感染
- ○正解
- ╳
08關於床頭抬高的注意事項，何者為非？
- A床頭抬高角度為30-45度
- B除非有禁忌，否則使用呼吸器應保持床頭抬高30-45度
- C病人姿勢改變前需抽吸口水，避免嗆到
- D床頭抬高角度只要自己覺得是30度以上就可以了，不需理會床體的標示正解
09關於排空呼吸器管路積水的注意事項，以下敘述何者正確？
- A發現積水時不須立即排空
- B若使用雙端加熱管，不須檢視是否有積水
- C協助病人2小時翻身時，併同排空積水正解
10哪些病人符合無法進行床頭抬高的禁忌症？
- A使用ECMO
- B血液透析
- C頸椎手術
- D以上皆是正解
11預防呼吸器相關肺炎組合式照護措施何者正確?
- A應將床頭抬高至少45度以上
- B翻身前或平躺前應先抽氣管內痰液
- C每日至少一次中止鎮靜劑正解
12關於呼吸器相關肺炎的影響，何者為是？
- A降低死亡率
- B延長住院時間正解
- C不會影響插管時間
- D減少住院費用
13關於中止鎮靜劑的評估，由護理師評估即可
- ○
- ╳正解
14口腔照護所使用的抗菌劑，以下敘述為何正確？
- A用0.12% - 0.2% Chlorhexidine gluconate進行口腔照護
- B每日執行至少兩次
- C以上皆是正解
15關於呼吸器相關肺炎的影響，何者為非？
- A增加死亡率
- B延長存活率正解
- C延長呼吸器使用天數
- D增加住院費用