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導尿管相關泌尿道感染(CAUTI)之預防組合式照護 (Bundle care)《解答》
01導尿管相關泌尿道感染約有15-20%會造成次發性菌血症。
- ○正解
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02依據美國 CDC 的院內感染監測系統(NHSN)定義，係指經尿道插入膀胱的留置導尿管，且導尿管末端應連接至封閉的尿液收集裝置，且發生泌尿道感染時或曾於感染前 72 小時內有導尿管者。
- ○
- ╳正解
03尿管引流系統應保持無菌密閉且暢通。
- ○正解
- ╳
04女性導尿管應固定於大腿，男性導尿管應固定於下腹或大腿。
- ○正解
- ╳
05預防院內泌尿道感染之措施，以做好置放導尿管時的無菌措施最重要。
- ○
- ╳正解
06集尿袋可置於地面。
- ○
- ╳正解
07感染標準為 a. ≧1 症狀：發燒(>38℃)、急尿、頻尿、解尿困難、恥骨上壓痛、或肋脊角疼痛/壓痛且b. 尿液培養出菌落數≧105 cfu/ml，且微生物不超過2種。
- ○正解
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08集尿袋不可超過九分滿。
- ○
- ╳正解
09根據台灣TNIS監測結果，泌尿道感染於2004到2013年為醫療照護相關感染的第一或第二位。
- ○正解
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10泌尿道感染危險因子為男性，肥胖，長期置放導尿管。
- ○
- ╳正解
11導管相關泌尿道感染機轉可分為管腔外及管腔內，管腔外感染機轉可能為放置導尿管時帶入或經毛細作用沿著導尿管管壁進入，管腔內感染為機轉為引流系統的完整性被破壞。
- ○正解
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12病人若有置放導尿管，醫師應每周評估是否仍有置放導尿管適應症。
- ○
- ╳正解
13置放導尿管適應症包括尿失禁。
- ○
- ╳正解
14組合式照護為以實證醫學為基礎，針對同一類病人或是照護單位所設計的一套介入措施( 通常包括3-5個改善措施的組合)。
- ○正解
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15置放導尿管前後需要執行手部衛生。
- ○正解
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