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肝硬化與肝癌/癌症的抗病毒藥物治療(113年-病毒性肝炎治療與控制的臨床實務)《解答》
01以抗病毒藥物來治療病毒性肝硬化,對於肝硬化的纖維化程度,以下何者正確
- A既然已經是肝硬化,表示病程太久,只能除去病毒,但是無法逆轉纖維化
- B有部分的病人,肝纖維化的程度可以降低正解
- C光是抗病毒藥物無法逆轉纖維化,必須合併保肝片才可達成
- D可以逆轉纖維化,而且是在1-3個月就可以在大部分的病人看到成效
02以抗病毒藥物來治療病毒性肝硬化,成功清除病毒或長期控制病毒到偵測不到的程度,對於肝細胞癌的情況,以下何者正確
- A可以降低肝細胞癌的發生率
- B可以降低肝細胞癌的復發率
- C雖然測不到病毒,還是有可能會發生肝細胞癌
- D以上皆是正解
03以下何者不是用來評估肝硬化嚴重度的指標?
- A肝性腦病變
- BALT值正解
- C腹水
- D血清白蛋白
04以下哪個陳述正確
- A治療病毒性肝硬化,可以改善B型肝炎肝硬化的Child-Pugh scores,但是無改善C型肝炎肝硬化的Child-Pugh scores
- B治療病毒性肝硬化,可以改善C型肝炎肝硬化的Child-Pugh scores,但是無改善B型肝炎肝硬化的Child-Pugh scores
- C治療病毒性肝硬化,可以改善B型或C型肝炎肝硬化的Child-Pugh scores正解
- D治療病毒性肝硬化,不論是B型或C型肝炎肝硬化,都無法改善其Child-Pugh scores
05C型肝炎肝硬化伴隨有肝門靜脈高壓的病人,在接受口服抗病毒藥物治療,成功清除病毒後,以下敘述何者正確
- A隨著病毒的消失,肝門靜脈高壓也會消失,回到正常
- B既然沒有病毒了,就不會有食道靜脈曲張破裂出血的風險
- C雖然沒有病毒了,但是部分病人的肝門靜脈高壓,仍然持續存在正解
- D既然沒有病毒了,就不必定期追蹤,以免浪費醫療資源
06以下何者,並不是用來評估肝硬化的嚴重度
- AChild-Pugh score
- BMELD score
- CALBI grade
- DMaddrey's discriminant function正解
07使用口服抗病毒藥物C型肝炎肝硬化成功清除病毒後,對於病人的死亡率,以下敘述何者正確
- A可以降低病人整體死亡率
- B可以降低病人因肝病原因的死亡率
- C可以降低病人因肝外原因的死亡率
- D以上皆是正解
08抽血及病人的基本資料也可以用來評估肝纖維化的程度,其中一個比較常用的是FIB-4 (fiborsis-4) score。計算FIB-4需要輸入4個項目,請問是哪4個項目
- Aage, platelet count, ALT, total bilirubin
- Bage, platelet count, AST, ALT正解
- Cplatelet count, AST, ALT, total bilirubin
- DAST, ALT, total bilirubin, albumin
09根據現行健保規範,C型肝炎引起的肝硬化,需要符合哪個條件(含)以上,才能使用口服直接抗病毒藥物?
- AHCV RNA陽性正解
- BHCV RNA> 2000 IU/mL
- CHCV RNA> 2000 IU/mL + ALT 不正常
- DHCV RNA> 2000 IU/mL + ALT 值超過正常上限值的2倍
10以下哪個檢查,可以用來診斷肝硬化
- A腹部超音波
- B腹部磁振造影(MRI)
- C肝穿刺(切片)
- D以上皆是正解