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旅遊醫學之預防接種與藥物(含臨床經驗分享)《解答》

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01有關兒童水痘預防接種,若無疫苗禁忌症,建議除公費1劑疫苗外,於滿4到6歲自費接種第2劑

  • ○正解
  • ╳

02下列關於A型肝炎疫苗的敘述,何者正確?

  • A出生滿6個月至未滿1歲幼兒可於出國前自費接種1劑,滿12個月後再接種1劑公費疫苗即可
  • B若第一劑疫苗於18歲前施打,即使施打第二劑疫苗時已超過19歲,也應使用與第一劑相同的劑量
  • C施打後應常規檢測抗體確認疫苗效果
  • D如遇疫苗供貨不足,2劑A肝疫苗可施打不同廠牌正解

03下列何者為黃熱病疫苗的絕對禁忌症?

  • A60歲以上長者
  • B年齡未滿6個月的嬰兒正解
  • C3. 孕婦
  • D4. 使用免疫抑制劑正解

04針對即將至巴基斯坦工作3個月的旅客,下列何項關於小兒麻痺疫苗的建議是不適當的?

  • A若旅客兒童時期已完成基礎接種,建議追加接種1劑
  • B疫苗須在離開高風險國家前10天施打正解
  • C臺灣現用的小兒麻痺疫苗為不活化疫苗
  • D若基礎接種史不明,建議旅行前補接種3劑疫苗

05下列何者為接種活性減毒疫苗須注意事項?

  • A與不活化疫苗可同時或間隔任何時間接種正解
  • B與其他注射型活性疫苗如未同時接種,應間隔至少28天以上正解
  • C最近曾輸血或接受其他血液製劑者(如免疫球蛋白),應間隔3-11個月再接種疫苗正解
  • D皮膚結核菌素測試可與施打MMR同時或間隔任何時間執行

06下列關於日本腦炎疫苗的敘述,何者錯誤?

  • A臺灣目前主要使用活性減毒疫苗 Imojev
  • B若醫師評估不適合接種Imojev,可申請使用不活化疫苗
  • C短期觀光旅客一般而言感染風險較低,但仍可考量旅行地點、天數、活動、住宿、季節性等因素評估是否施打疫苗
  • D成人Ixiaro與Imojev可互換施打正解

07下列關於麻疹與MMR疫苗的敘述,何者錯誤?

  • A近期臺灣麻疹疫情多起源於兒童疫苗接種率降低正解
  • B近期臺灣麻疹疫情多集中於20-40歲之族群
  • C1981年(含)以後出生的成人,若不具麻疹免疫力,建議自費接種1劑後再前往疫區
  • D出生滿6個月至未滿1歲幼兒可於出國前評估接種需求,自費接種1劑

08一位30歲、懷孕14週之女性因商務旅行須至中非出差兩週,下列何者為建議使用之瘧疾預防用藥?

  • AAtovaquone-proguanil
  • BMefloquine正解
  • CDoxycycline
  • DHydroxychloroquine

09關於傷寒與傷寒疫苗的旅遊前衛教,哪一項是正確的?

  • A傷寒疫苗可同時預防傷寒與副傷寒感染
  • BTyphim Vi 接種後約14天可產生保護力,保護力約可維持5年
  • C傷寒高風險區域包含南亞、非洲、拉丁美洲、東南亞正解
  • D傷寒疫苗保護力極高,注射疫苗可完全預防感染

10下列關於狂犬病疫苗的使用方式,何者正確?

  • A臺灣之暴露前預防接種 (PrEP) 為:接種3劑,分別於0, 7, 21或28天接種正解
  • B若未曾接種PrEP,無論暴露傷口等級為哪一類,都須注射狂犬病免疫球蛋白
  • C未曾接種PrEP者,若遭受動物咬傷,暴露後接種(PEP)需接種4劑,分別於第0、3、7、14天接種正解
  • D曾接種PrEP者,若遭受動物咬傷,暴露後接種(PEP)需接種2劑,分別於第0、3天接種正解

11下列關於瘧疾預防用藥的敘述,何者錯誤?

  • A藥物無法100%預防瘧疾感染,仍須做好防蚊措施
  • B若在旅途中服用doxycline產生副作用,可改為服用mefloquine正解
  • C長時間旅遊 (6個月以上)者因藥物長期使用安全性相關資料有限,不需使用預防用藥正解
  • D若在旅途中服用atovaquone-proguanil產生副作用,可改為服用doxycycline

12下列何者為肺炎鏈球菌感染症的高風險族群?

  • A5歲以下幼童正解
  • B65歲以上長者正解
  • C脾臟功能缺損或脾臟切除正解
  • D接受器官移植者?正解

13血清型3是國人旅遊國家常見的肺炎鏈球菌致病血清型之一

  • ○正解
  • ╳

14下列關於流行性腦脊髓膜炎的敘述,何者錯誤?

  • A主要流行地區為撒哈拉沙漠以南橫跨非洲中部的「流腦帶」
  • B非洲及亞洲地區以A、C血清群占大多數
  • C美國、歐洲及澳洲等國以A型為主正解
  • DMCV4(Menveo)保護力可維持5年

15下列關於高海拔疾病的敘述,何者錯誤?

  • A旅客慢性疾病史為高海拔疾病風險的重要評估,無需詢問過去登高經驗正解
  • B預防高海拔疾病,可使用acetazolamide 125mg BID

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